Дінопрост (dinoprost) *. 7- [3,5-диокси-2- (3-окси- 1октеніл) циклопентил] -5-гептеновая кислота. Дінопрост є лікарською формою простагландину f2a

Динопрост (Dinoprost) *. 7- [3,5-Діокс-2- (3-окси- 1 -октеніл) -ціклопентіл] -5-гептеноваякіслота.Дінопрост є лікарською формою простагландину F2a .Сіноніми: ПГF2a, Ензапрост, Amoglandin, Enzaprost -F, Minprostin F2a, Panacelan F, Prostaglan, Prostarmon, Prostarmon F, Prostin F2a .Dinoprost, Trometamol, (Prostaglandin F2a Trometamol) содержітпростагландін F2a в комплексі з 2-аміно-2- (оксиметил) -пропан-1,3-діол (1: 1). За активністю 1,3 мкг цього препарату відповідає 1 мкг динопросту (кислоти) .Дінопрост є основним представником групи простагландинів, використовуваним в акушерській практиці. Має виражену стімулірующеедействіе на гладку мускулатуру маткі.Назначают для збудження і стимуляції скорочувальної деятельностіматкі в різні терміни вагітності і для викликання аборта.Препарат безпосередньо стимулюючий вплив на специфічні функціональні структури клітин міометрія.Возбужденіе скорочувальної діяльності матки відбувається (в отличиеот ефекту при застосуванні окситоцину, см .) в будь-які терміни вагітності, і дія проявляється незалежно від ступеня розкриття шийки маткі.Для переривання вагітності ПГF2a застосовують за медичними показаннями, головним чином в пізні терміни вагітності (з 13-ї по 25-й тиждень) .Основними способами введення простагландинів є внутрішньовенний , екстраамніально, інтраамніальний- вводять їх також інтравагінально.Способ введення і дозу вибирають залежно від показань і переносимості. Для переривання вагітності в терміни до 15 тижнів рекомендуетсяекстраамніальное введення, а після 15 тижнів - інтраамніальное.Для інтраамніального введення ПГF2a рекомендується доза 40 мг одноразово, що дає кращі результати, ніж введення 25 мг 2 рази з інтервалом 6 год. Дії 40 мг ПГF2a відповідає дію 2 , 5 мг його синтетичного аналога - 15- метил - ПГF2a. При екстраамніально введенііпріменяют ПГF2a по 250 - 1000 мг через кожні 1 - 2 ч.Для порушення родової діяльності вводять ПГF2a внутрівенно.В 500 мл 5% розчину глюкози або ізотонічного розчину натріяхлоріда розводять 5 мг препарату і вводять крапельно, починаючи з 10 - 15капель в хвилину , потім через кожні 10 - 20 хв число крапель увелічіваютна 4 - 5 до появи регулярних переймів. Максимальна доза не должнапревишать 25 мкг / хв (40 крапель в хвилину) Застосовується також ПГF2a вагінально (5 мг кожні 2 год) .Для родовозбуждения призначають іноді простагландин F2a в сочетанііс оксітоціном.Імеются дані про застосування простагландину F2a у вигляді таблеток, що вводяться інтрацервікально ( 17,5 мг) для розширення каналу шийки матки .Прімененіе простагландинів допускається тільки в спеціалізірованнихлечебних установах. Для отримання оптимального ефекту необходімотщательно вибрати дозу і спосіб введення. Слід враховувати, що при прийняті простагландинів можливі різні побічні явища. Простагландин може викликати нудоту, блювоту, пронос, тахікардію, бронхіолспазм, при внутрішньовенному введенні - місцеве подразнення вен (флебіти), підвищення температури тіла. При екстра-та інтраамніального введення в зазначених вище дозах побічна дія менш виражени.Препарати простагландинів протипоказані вагітним з рубцем наматке, при анатомічно і клінічно вузькому тазі, жінкам з тяжелимізаболеваніямі серцево-судинної системи, при захворюваннях нирок, печінки, кровотворної системи, при схильності до бронхіолспазму, глаукомі (у зв`язку з можливим підвищенням внутрішньоочного тиску) .Оптімальние дози і способи введення простагландинів і їх синтетичних аналогів продовжують уточняться.В Угорщини простагландин F2a проводиться під назвою"Ензапрост F" (В ампулах по 1 і 5 мг) Поряд з простагландинів ПГF2a використовується також його сінтетіческоепроізводное 15-метил-ПГF2a, який надає більш сильне і більш тривалу дію. У дозі 2,5 мг 15-метил-ПГF2a діє подібно 40 мг ПГF .15-метил-ПГF2a проводиться за кордоном під назвою .Препарат застосовують у вигляді розчину і свічок.